Онкология, раковая опухоль / Злокачественные опухоли носоглотки
ОНКОЛОГИЯ, РАКОВАЯ ОПУХОЛЬ
Конспект по книги «ОНКОЛОГИЯ» под редакцией профессора И.Б. Щепотина
- Злокачественные опухоли глотки
- Злокачественные опухоли носоглотки
- Злокачественные опухоли ротоглотки
- Злокачественные опухоли гортаноглотки
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ НОСОГЛОТКИ
Злокачественные опухоли глотки в структуре онкологических заболеваний составляют около 3%. Около 10% этих опухолей локализуется в носоглотке. Около 85% злокачественных опухолей носоглотки эпителиального происхождения, 7% составляют лимфомы. Рак носоглотки чаще возникает у молодых людей. Мужчины болеют в 3-4 раза чаще, чем женщины.
Факторы, которые приводят к возникновению рака носоглотки, изучены недостаточно. У больных раком носоглотки часто выявляют высокий титр антител к герпесоподобному вирусу Эпштейна - Барр.
По морфологической характеристике злокачественные новообразования носоглотки достаточно разнообразны, но чаще всего встречается плоскоклеточный рак (у 70-75% всех больных), недифференцированные формы рака, лимфоэпителиомы (опухоли Шминке).
Кроме злокачественных опухолей эпителиального происхождения другую группу опухолей образуют разнообразные саркомы (лимфосаркомы, веретеноклеточные саркомы и т. п.).
Клиника. Рак носоглотки характеризуется крайне злокачественным, агрессивным течением, ранним проявлением, быстрым прорастанием в смежные анатомические структуры. Во время первого обращения 60-70% больных имеют поражение лимфатических узлов. Типичной локализацией регионарных метастазов у больных раком носоглотки являются верхние глубокие яремные лимфоузлы, расположенные под сосцевидным отростком немного выше угла нижней челюсти. Поражение регионарных лимфатических узлов у большинства больных является первым и единственным признаком рака носоглотки.
Среди характерных симптомов выделяют три основных группы.
Носоглоточные симптомы:
> заложенность носа;
> носовые кровотечения;
> снижение слуха;
> выпячивание мягкого неба.
Симптомы, связанные с распространением опухоли на смежные органы и ткани:
> головная боль;
> серозный средний отит;
> при поражении III, IV, VI пар черепномозговых нервов - диплопия, конвергирующий страбизм, расширение зрачка;
> при поражении V пары - потеря болевой чувствительности и парес-тезии кожи лба, век;
> при поражении IX, X, XI пар черепномозговых нервов - гомолатеральный парез мягкого неба, гортани и глотки с нарушением глотания, охриплость голоса, кашель, атрофия мышц надплечья.
Симптомы, связанные с регионарными или отдаленными метастазами:
> поэтапное метастазирование дифференцированных плоскоклеточных раков в регионарные лимфатические узлы (заглоточные, глубокие яремные лимфатические узлы шеи, надключичные лимфатические узлы);
> нарушение этапности метастазирования недифференцированных злокачественных опухолей и лимфоэпителиом - раннее поражение отдаленных лимфоузлов (средостенных, субаксиллярных, забрюшинных).
Триада Троттера у больных раком носоглотки:
> ограничение подвижности мягкого неба;
> тригеминальная невралгия;
> заложенность ушей.
Диагностика. Диагноз ставят во время осмотра носоглотки с помощью назофарингоскопии, задней риноскопии с проведением биопсии. Степень распространенности опухоли определяется с помощью рентгенологических методов, компьютерной томографии. Наличие метастазов в лимфатические узлы подтверждается цитологическим исследованием пунктата.
Дифференциальная диагностика проводится с банальными воспалительными процессами, туберкулезом, сифилисом, фибромой носоглотки и другими доброкачественными процессами.
Лечение. В связи со сложными анатомотопографическими взаимоотношениями носоглотки хирургическое лечение практически не проводится. Основным методом лечения является телегамматерапия на область носоглотки и зоны регионарного метастазирования. На первичный очаг суммарная доза составляет 60-65 Гр, на лимфатические узлы шеи - 40-45 Гр. Хорошие результаты получают от применения химиотерапии и лучевой терапии. Применяют схемы полихимиотерапии, которые основываются на сочетании 5-фторурацила, циклофосфана, препаратов платины, адриамицина.
Прогноз. В случае злокачественных опухолей носоглотки прогноз неблагоприятный. Пятилетняя выживаемость составляет 40% у больных без метастазов в лимфатические узлы. У больных с поражениями регионарных лимфоузлов 5-летняя выживаемость не превышает 20%.
РЕКОМЕНДУЕМ
ПОЧЕМУ?
ПОТОМУ ЧТО
- Активация противоопухолевого иммунитета.
- Значительное повышение эффективности при химиотерапии.
- Значительное повышение эффективности при лучевом облучении.
- Значительное снижение болевого порога.
ПОТОМУ ЧТО
- Ускоренное восстановление организма.
- Очищающее действие на ткани организма.
- Прогнозируемое лечение, большой практический опыт.
- Восстановление тканевого гомеостаза.
ПОТОМУ ЧТО
- Хорошая сочетаемость с другими лекарствами и травами.
- Высокоэффективные, экологически чистые препараты.
- Полная безопасность больного при лечении.
ПОТОМУ ЧТО
- Наличие методики Прогма.
- Экстракты лечебных грибов включены в протоколы лечения в странах мира - Япония, Китай, Малайзия, Филиппины, Таиланд.
- Экстракты лечебных грибов содержат до 50% бета-1,3/1,6-глюкана.
ИНФОРМАЦИЯ О НАС
ООО «Лекарственные грибы»
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ
ГРИБЫ
КОНТАКТЫ
Россия, Москва,
улица Кузнецкий Мост,
дом 21/5, подъезд 4
+7 (495) 509-63-74
+7 (495) 506-66-52
8-800-555-03-28 бесплатно
lekgrib@gmail.com
lekgrib@mail.ru
НАШИ САЙТЫ
Лечение рака. Лечебные грибы. Как выжить при раке и полноценно жить дальше?
Лечебные грибы, medicinal mushrooms. Центр фунготерапии. Фунготерапия - лечение грибами
Онкология. Лечение рака грибами. Форум - «Грибы в онкологии»