Онкология, раковая опухоль / Клинические проявления рака поджелудочной железы
ОНКОЛОГИЯ, РАКОВАЯ ОПУХОЛЬ
Конспект по книги «ОНКОЛОГИЯ» под редакцией профессора И.Б. Щепотина
- Рак поджелудочной железы
- Эпидемиология рака поджелудочной железы
- Факторы риска развития рака поджелудочной железы
- Морфологические варианты рака поджелудочной железы
- Клинические проявления рака поджелудочной железы
- Диагностика рака поджелудочной железы
- Лечение рака поджелудочной железы
- Прогноз лечения рака поджелудочной железы
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Ранние симптомы рака поджелудочной железы во многом зависят от локализации опухоли в самой поджелудочной железе, влияния опухоли на висцеральные афферентные нервные окончания пери- и эндоневральных пространствах ткани железы, а также от прорастания нервных сплетений забрюшинного пространства. Потому рак поджелудочной железы может протекать под маской разных заболеваний, и требует проведения дифференциальной диагностики.
По данным А.П.Радзиховского и О.Е.Боброва (2001), особенность клинических проявлений рака поджелудочной железы зависит от поражения прилегающих анатомических структур и степени нарушений, которые предопределены вовлечением их в патологический процесс. Для опухолей этой локализации характерны общие нарушения, характерные для разных злокачественных новообразований, а также клинические признаки заболеваний, на фоне которых развился рак.
В дожелтушный период 90 % больных жалуются на общую слабость, быструю потерю массы тела, анорексию (специфическая anorexia pan-creatica, которая длится до смерти больного), диспепсические проявления, значительные по объему опорожнения с примесями непереваренной пищи, стеаторею, тошноту и рвоту, мигрирующий периферический флебит (известный как паранеопластичний симптом Трусо). У части больных в последующем развивается желтуха как первый и ведущий признак заболевания. Причем в 27% случаев желтуха - единственный признак заболевания, который предшествует боли или другим симптомам. Подобное клиническое течение встречается при условии поражения головки поджелудочной железы. В последующем присоединяются признаки механической непроходимости желчных путей в виде боли в правом подреберье, лихорадки, повышения температуры тела до 38-39°С, позитивный симптом Курвуазье, зуд кожных покровов, кожные экскориации, наличие ахолического кала и "темной мочи", функциональные нарушения печени, нервно-психические расстройства, петехии, брадикардия, инверсия формулы сна в виде бессонницы.
Однако боль, собственно как и ее отсутствие, не является абсолютным признаком рака поджелудочной железы, хотя и не исключает его (О.О.Шалимов, 1997).
Болевые ощущения в начале заболевания наблюдают 70-90 % больных раком поджелудочной железы с поражением ее тела и хвоста.
В случае рака головки поджелудочной железы боль возникает не сразу и локализуется в правом верхнем квадранте живота, тела и хвоста - в эпигастрии и возле пупка с иррадиацией в поясницу у 30% больных, что может быть причиной ошибочного установления диагноза пояснично-крестцового радикулита. Боль приобретает постоянный характер, усиливается в ночное время и во время изменения положения тела.
Даже в ночное время больные вынуждены приобретать сидячее положение или ложиться на правую сторону с поджатыми ногами - это имеет название панкреатического положения (по A.Craufford).
Желтушные проявления в 90% случаев свидетельствуют о локализации опухоли в головке поджелудочной железы, при этом у 72% больных наблюдается экстраорганное сдавливание или прорастание опухоли в двенадцатиперстную кишку с развитием клинической картины дуоденостаза. В последующем ежедневно увеличивается холемический геморрагический синдром, иктеричность кожи и склер в зависимости от уровня гипербилирубинемии, другие проявления симптомов механической желтухи (ахолический кал, "темная моча", кожный зуд, лихорадка, функциональные кишечные расстройства, стеаторея как следствие экзокринной недостаточности поджелудочной железы - у 30% больных).
Длительное существование механической желтухи всегда приводит к развитию холангита, холестатического гепатита, нарушения в системе гемостаза, энцефалопатии и гепатаргии, поэтому длительность желтушного периода от момента его начала до проведения оперативного вмешательства имеет большое прогностическое значение и существенно влияет на послеоперационную летальность.
К физикальным признакам рака поджелудочной железы относят: опухоль, которая пальпируется (20% больных), позитивный симптом Курвуазье (через переднюю брюшную стенку пальпируется увеличенный гладкий и безболезненный желчный пузырь в 50-60% больных) в случае локализации опухоли в головке поджелудочной железы.
РЕКОМЕНДУЕМ
ПОЧЕМУ?
ПОТОМУ ЧТО
- Активация противоопухолевого иммунитета.
- Значительное повышение эффективности при химиотерапии.
- Значительное повышение эффективности при лучевом облучении.
- Значительное снижение болевого порога.
ПОТОМУ ЧТО
- Ускоренное восстановление организма.
- Очищающее действие на ткани организма.
- Прогнозируемое лечение, большой практический опыт.
- Восстановление тканевого гомеостаза.
ПОТОМУ ЧТО
- Хорошая сочетаемость с другими лекарствами и травами.
- Высокоэффективные, экологически чистые препараты.
- Полная безопасность больного при лечении.
ПОТОМУ ЧТО
- Наличие методики Прогма.
- Экстракты лечебных грибов включены в протоколы лечения в странах мира - Япония, Китай, Малайзия, Филиппины, Таиланд.
- Экстракты лечебных грибов содержат до 50% бета-1,3/1,6-глюкана.
ИНФОРМАЦИЯ О НАС
ООО «Лекарственные грибы»
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ
ГРИБЫ
КОНТАКТЫ
Россия, Москва,
улица Кузнецкий Мост,
дом 21/5, подъезд 4
+7 (495) 509-63-74
+7 (495) 506-66-52
8-800-555-03-28 бесплатно
lekgrib@gmail.com
lekgrib@mail.ru
НАШИ САЙТЫ
Лечение рака. Лечебные грибы. Как выжить при раке и полноценно жить дальше?
Лечебные грибы, medicinal mushrooms. Центр фунготерапии. Фунготерапия - лечение грибами
Онкология. Лечение рака грибами. Форум - «Грибы в онкологии»